大家好,小社来为大家解答社保的问题。医保报销比例是多少,门诊费用可以报销吗这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
解答:
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医保报销比例是多少?门诊费用可以报销吗社保问答?医保和医保可以一起报销吗?
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医保报销比例是多少?
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医保主要分为职工医保和居民医保,报销比例也不同。职工医保报销社保问答比例按住院费用划分。报销比例为1300元至3万元之间85%,3万元至4万元之间90%,4万元至10万元之间95%,10万元社保问答至30万元之间85%。
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居民医疗保险由城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度合并而成。报销比例:一级医院65%,起付线300元;6000元以下二级医院报销比例为65%,6000元以上报销比例为80%。县二级医院起付线400元,市社保问答二级医院600元。三级医院和县三级医院起付线600元,报销比例65%。高于6000元的报销比例为80%,市级三级医院起付线为800元社保问答。12000元以下报销比例为55%。社保问答12000元以上报销比例社保问答为75%。
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医保和医保可以一起报销吗?
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医保社保问答和医保不能一起报销。人生病治疗后,先通过医保报销,剩下的医保再根据合同的法律规社保问答定报销。但如果投保的医疗保险有免赔额,就要先去掉免赔额,最后剩下的费用再按报销比例报销。
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如果一个人既有医保又有医疗保险,那么大部分医疗费用是可以报销的。毕竟医保的社保问答药品目录比医保更广泛社保问答,可以在社保提供基本保障的前提下完善和弥补不足。
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举个例子,某人已经上了社保和一份医保,他在医院治疗后,1万块钱的费用先被医保报销了5000元,然后剩下的5000元被医保报销社保问答了3500元,那么最后,他自己的花费只有1500元。
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门诊费用可以报销吗?
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门诊费用可以报销。门诊费用在基本医疗保险报销范围内,所以只要参保人到定点医院门诊治疗,门诊费用就可以通过基本医疗保险报销。参保人直接在门诊收费站用社保卡结算就可以了。
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而且不同的地区,不同的医院,使用的药物和治疗方法不同,报销社保问答的比社保问答例也会不同。还有,你要报销门诊费用,你花的费用必须超过门诊医保报销的起付线。像基本医保的门诊报销社保问答起付线一般是1800元,最高限额是20000元。
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至于商业保社保问答险能否报销门诊费用,要看投保的是什么险种,合同的法律法规是什么。比如一些医疗保险产品可以报销门诊费用,但通常是以住院费社保问答用为准。
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